北中医李教授原创人文医学科普第983篇
大家好,我是北中医李老师,这篇科普分享中医验方痛风饮有效治疗湿热蕴结痛风急性期的详细案例。
35岁小唐,6 年前和朋友益气喝酒后当晚首次出现右脚第一跖趾关节间歇性疼痛,之后每年必然发作两次,近一年发作变频繁。
这次发作,是三天前和朋友一起吃海鲜而出现右脚第一跖趾关节红肿热痛,疼痛剧烈难忍,肿痛到穿鞋都挤脚。其他关节都没事。
伴有胃区不适,饮食一般,睡眠尚可。二便调。
舌红,苔黄腻厚,脉弦数。
相关生理指标检查:血尿酸 458。
虽然发作后,服用过秋水仙碱、非甾体抗炎药,但关节红肿热痛缓解不明显。
中医在详细问过疾病后,针对小唐湿热蕴结的痛风急性期(痛风急性期和初期痛风的主要病机湿热内蕴最多),让他服用经验方痛风饮,清热解毒为主,同时辅之以祛湿、活血化瘀、通络止痛的中药,调理方组方(应平台科普审核规则不标详方):
土茯苓、虎杖、山慈姑、大黄(后下)、猪苓、郁金、秦皮、炒山药、川牛膝、马齿苋、伸筋草、赤芍、白芍、甘草。
果然,上方小唐服用几天红热消失,症状大减。效不更方,上方继续服用到 12 天,关节症状全部消失。
停服中药,改以生活调摄:执行低嘌呤计划(严禁海鲜、动物内脏、火锅汤、肉汤、鱼汤),不喝酒,每天多喝水(不低于 2000ml,以天然碱性水、矿泉水、饮用水为宜,不喝含果糖或果葡糖浆为原料的饮料、果汁等),坚持中低强度有氧运动,不加班不熬夜,不过于劳累,作息有序,调节强制,不急躁不抑郁。
上面的痛风饮经验方,具有清热解毒、祛湿通络、活血化瘀功效,对湿热瘀阻络脉的痛风急性期,能以清热解毒直折病势,抑制炎症反应,快速控制病势,缓解病情。
虽然热象明显,但“无湿不成痹”,“痹多挾痰”,因为湿热痰诸邪胶结难化,所以容易缠绵难愈。在方剂里要注意不仅要同时湿热两清,还要注意苦寒凉药乃至行气理气的药物耗气伤阴的问题。
所以痛风饮经验方可有效祛除湿热痰瘀,清热解毒,祛湿化瘀排毒,给毒以出路,邪去而正安。方剂里还有活血祛瘀、通络之品,让血行通畅,通则不痛。
临症验证,痛风饮确实是个适合湿热瘀阻络的急性痛风调理方。
本文参考文献(图文来源于网络):2014年第5期《 中国民族民间医药杂志》舒晓芳等文章《周翠英教授治疗痛风发作期经验》。。
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